Акне, сложное заболевание кожи, проявляется во многих формах. Хотя каждый прыщ технически формируется одинаково — омертвевшие клетки кожи, жир и загрязнения склеиваются и закупоривают поры, — но затем он может развиться в различные типы прыщей. Некоторые из них крупные, красные и болезненные на ощупь (например, кисты); другие представляют собой пятна на коже, вызывающие проблемы с текстурой (чёрные и белые точки).
Здесь мы подробно рассмотрим семь типов акне, их причины и оптимальные методы лечения каждого типа прыщей. Что касается средств, то представленные здесь советы лишь поверхностно затрагивают эту тему, поскольку лечение акне требует комплексного подхода: диета, стресс и сон могут влиять на состояние, но в этой статье мы сосредоточимся на конкретных факторах, влияющих на каждый вид прыща.
Невоспалительное и воспалительное акне
Каждый тип акне технически делится на две категории: невоспалительное и воспалительное, хотя, если быть точным, любое акне возникает из-за воспаления той или иной степени. Некоторые типы акне более чувствительны, отёчны и воспалены, чем другие — их классифицируют как «воспалительные». Папулы, пустулы, узелки и кисты попадают в эту категорию, поскольку все они, как правило, красные и болезненные.
«Невоспалительные» акне, с другой стороны, приводят к образованию более тонких бугорков — это ваши белые угри, чёрные угри и субклинические высыпания. Также известные как комедональные угри, эти бугорки, как правило, имеют телесный оттенок, за исключением чёрных угрей, которые более тёмного цвета. Обычно они вызваны закупоркой волосяных фолликулов и встречаются на более жирной коже, например, на груди, спине и в Т-зоне лица.
Невоспалительные акне могут позже воспалиться из-за чрезмерного роста бактерий (в частности, Cutibacterium acnes1), что может вызвать выброс воспалительных цитокинов и посредников, вызывающих клиническое воспаление. Итак, ещё раз, любое акне — это воспаление на том или ином уровне.
Белые угри
Закрытые комедоны – это белые угри; они выглядят как крошечные беловатые или телесного цвета бугорки на поверхности кожи. Белые угри – это не большие, болезненные прыщи с большим гнойным центром (это пустулы, о которых мы поговорим позже). Белые угри не воспаляются, поэтому они гораздо менее заметны. Представьте себе небольшие, мясистые бугорки на коже, вызванные омертвевшей кожей, избытком кожного сала и другими загрязнениями, которые закупоривают поры.
Как лечить:
• AHA- или BHA-кислоты: удаление омертвевших клеток кожи может помочь предотвратить закупорку пор. Салициловая кислота – идеальный вариант для жирной кожи (она растворяется в маслах, что позволяет ей проникать в поры), в то время как AHA-кислоты, такие как молочная кислота, обычно обладают более сильным увлажняющим эффектом и больше подходят для людей с сухой или чувствительной кожей. • Ретинол: Ретинол и ретиноиды усиливают нормальный процесс обновления кожи, предотвращая накопление омертвевших клеток в порах. Osmosis Skincare предлагает ряд исключительных сывороток с ретинолом, в которых используется липосомальный ретинальдегид фармацевтического класса и запатентованные питательные вещества, воздействующие на поверхность кожи, для питания и ремоделирования кожи.
• Регулярно делайте пилинги: узловатая угревая сыпь может иметь генетическую предрасположенность; тем не менее, если у вас есть семейный анамнез, регулярные химические пилинги в медицинском центре могут помочь удалить избыток омертвевшей кожи и стимулировать обновление клеток, что, в свою очередь, может помочь предотвратить закупорку пор и образование узелков со временем.
• Маски для очищения пор: Такие ингредиенты, как активированный уголь и глина, популярны в масках для очищения пор, поскольку они вытягивают излишки жира и загрязнения из пор, предотвращая образование пятен.
Черные точки
Черные точки образуются так же, как и белые точки (когда поры засоряются грязью и кожным салом), с одним отличием: они считаются открытыми комедонами. Открытый комедон, или черный угорь, образуется, когда загрязнения контактируют с воздухом, тогда как закрытый комедон, или белый угорь, образуется, когда загрязнения находятся непосредственно под поверхностью кожи и не контактируют с воздухом. Именно воздействие кислорода делает их темнее.
Как с этим бороться.
Черные точки и белые угри сделаны из одного теста (если не считать окисления пробки), поэтому лечить их можно практически одинаково:
• AHA, BHA и глины: очищающие средства с салициловой кислотой, глиняные маски и химические эксфолианты с альфа- и бета-гидроксикислотами могут помочь отшелушить кожу и сделать ее менее склонной к образованию черных точек. Отличный вариант — очищающее средство Deep от Osmosis Skincare, которое эффективно удаляет глубокие загрязнения и обеспечивает бодрящее очищение.
• Средства от черных точек: на рынке представлено множество продуктов, предназначенных для решения этой проблемы, от ежедневных тоников до масок от черных точек и лечебных гелей (полосок для очищения пор вы не найдете, поскольку они фактически не очищают поры от скоплений загрязнений).
• Маски для самостоятельного приготовления: множество натуральных ингредиентов могут мягко растворять омертвевшие клетки кожи и удалять загрязнения из пор, включая фермент клюквы, ключевой ингредиент маски с клюквенным ферментом от Osmosis Skincare.
Субклиническое акне
Хотя субклиническое акне не является термином в дерматологии, оно достаточно часто встречается в разговорах об уходе за кожей, чтобы заслужить место в нашем списке. По сути, это изящное название «застойной кожи», и оно является синонимом белых угрей.
Эти бугорки телесного цвета, кажется, никогда не достигают «критической стадии», но могут перерасти в прыщи или пустулы, если воспаляются, что может произойти, если их не лечить. Они безболезненны и обычно не приводят к образованию рубцов или изменению цвета кожи.
Как лечить:
• Салициловая кислота: BHA-кислоты отлично подходят для лечения комедонов, поскольку этот ингредиент может глубоко проникать в поры и способствовать разрушению закупоривающего поры материала.
• Ретинол: Опять же, ретинол — отличный помощник в предотвращении образования комедонов. Топические ретиноиды оказывают комедолитическое действие, то есть они помогают предотвращать и лечить закупорку пор. Это результат их способности увеличивать обновление клеток кожи и уменьшать тенденцию клеток и кератиновых остатков к слипанию.
• Бензоилпероксид: Бензоилпероксид может убивать бактерии, вызывающие акне, и способствовать разрушению агентов, закупоривающих поры, таких как омертвевшие клетки кожи (что может привести к субклиническому акне). Если вы используете ретинолы, придерживайтесь бензоилпероксидного умывания утром, чтобы вы могли наносить ретинол на ночь, так как при совместном использовании бензоилпероксида и ретиноидов (или ретинолов) они взаимодействуют, что снижает эффективность обоих.
• Регулярно делайте пилинги: узелковые акне могут иметь генетическую составляющую; Тем не менее, если у вас есть семейный анамнез, регулярные химические пилинги в клинике могут помочь удалить избыток омертвевшей кожи и стимулировать обновление клеток, что, в свою очередь, может помочь предотвратить закупорку пор и образование узелков со временем.
Папулы
Папулы – это форма воспалительного акне, они выглядят как сплошные красные бугорки, в то время как пустулы содержат гной на верхушке. Это типичный красный бугорок, который вы можете ассоциировать с акне – папула. Они начинаются как комедоны (закрытые или открытые) и воспаляются, когда бактерии, живущие на коже, разрастаются внутри закупоренной поры.
Как лечить:
• Алоэ вера: Алоэ вера богато противовоспалительными витаминами, ферментами, минералами и аминокислотами, которые успокаивают папулы, а также натуральными салициловыми кислотами, которые помогают устранить источник акне. Кроме того, алоэ обладает некоторыми антимикробными свойствами: было обнаружено, что местное применение алоэ в сочетании с кремом с третиноином (ретиноидом рецептурного действия) эффективно при лечении воспалительных и невоспалительных форм акне3. • Пероксид бензоила: убивает бактерии, вызывающие акне, P. acnes, которые живут в наших волосяных фолликулах, а также помогает разрушать и удалять омертвевшие клетки кожи, которые закупоривают поры. Это делает пероксид бензоила особенно полезным при воспаленных папулах — он может помочь при комедональных угрях, но в основном его рекомендуют для уменьшения воспалительных прыщей.
• Масло чайного дерева: масло чайного дерева обладает антимикробными свойствами и способно снижать уровень бактерий, вызывающих акне, на коже при нанесении на поражения акне. Фактически, одно двойное слепое плацебо-контролируемое исследование показало, что 5% гелевая смесь с маслом чайного дерева была эффективным средством для лечения легкой и умеренной акне4. Кроме того, масло чайного дерева обладает противовоспалительным действием, что означает, что оно способно успокаивать и снимать раздражение, зуд, покраснение и отек кожи. Масло чайного дерева всегда следует разбавлять, как и сильнодействующее эфирное масло, базовым маслом — ни в коем случае не наносите его непосредственно на кожу.
• Синесветотерапия: Синесветотерапия, использующая свет в диапазоне 415 нм, поглощается порфирином. Бактерии, вызывающие акне, P. acnes, содержат большое количество порфирина, и при поглощении синего света образуются свободные радикалы кислорода, которые проникают в бактерии, убивая их.
Пустулы
Опять же, папулы часто превращаются в пустулы: когда красная папула образует белую, гнойную головку, у вас теперь есть болезненная пустула. Люди часто путают эти белые головки с «белой головкой», но на языке клинической дерматологии это две совершенно разные вещи. Может возникнуть соблазн выдавить прыщ, как только вы видите, что эта головка формируется, но постарайтесь устоять перед этим искушением. Самостоятельная операция — не лучшая идея, и лучше всего обратиться к специалисту для удаления — это может привести не только к образованию рубцов (которые в некоторых случаях могут быть постоянными, включая ямки), постоянным темным пятнам, а также инфекциям.
Как это лечить:
• Лед: пустулы — это довольно опухшие, воспаленные бугорки. А как снять отек? Лед! Прохлада не только создает успокаивающее ощущение, но и сужает кровообращение, ограничивая приток крови к этой области и снимая воспаление. Наши профессиональные салонные процедуры по уходу за лицом от акне используют холодовую терапию для стимуляции кожи.
• Точечное лечение: Если у вас есть точечное средство, сыворотка или маска с компонентами для борьбы с акне (ретинол, салициловая кислота, масло чайного дерева, бензоилпероксид, экстракт гамамелиса и т. д.), например, сыворотка для ретинальной кожи Osmosis Clarify, вы всегда можете нанести ее на проблемные места перед сном. Это отличный способ уменьшить прыщи за ночь, так как дополнительная доза может помочь очистить поры и вылечить высыпания.
• Синесветотерапия: Как уже упоминалось выше, синий свет в диапазоне 415 нм поглощается порфирином. Бактерия, вызывающая акне, P. acnes, содержит большое количество порфирина, и при поглощении синего света образуются свободные радикалы кислорода, которые высвобождаются в бактерии, убивая их.
Узелки
